Αποκόλληση με PVR

Μια αποκόλληση αμφιβληστροειδούς μπορεί να επιπλεχθεί με ουλωτικές μεμβράνες (PVR). Αυτές δυσκολεύουν τόσο την χειρουργική επέμβαση της υαλοειδεκτομής, όσο και το τελικό αποτέλεσμα της όρασης.

Συχνά η μια επέμβαση δεν είναι αρκετή για να πετύχουμε το επιθυμητό αποτέλεσμα, ενώ τα ποσοστά επιτυχίας της βιτρεκτομής μπορεί να μην υπερβαίνουν ούτε το 60%!

Αυτό συμβαίνει επειδή ο αμφιβληστροειδής έχει την τάση να συρρικνώνεται όσο μένει αποκολλημένος, με συνέπεια να χάνει την ελαστικότητα του και να μην μπορεί να επιπεδωθεί στην κοίλη εσωτερική επιφάνεια του οφθαλμού.

Ως χειρουργοί αμφιβληστροειδούς καλούμαστε να αντιμετωπίσουμε τέτοιες περιπτώσεις. Ωστόσο οι ασθενείς και εδω πρέπει να γνωρίζουν οτι η πρόληψη και η άμεση επίσκεψη τους στον ειδικό πριν φτάσει ο οφθαλμός σε τέτοιο επίπεδο είναι η καλύτερη θεραπεία.

Σας παρουσιάζουμε μια πρόσφατη χειρουργική επέμβαση τέτοιας βαρύτητας.

Διαβάστε περισσότερα στις ιστοσελίδες μας :/https://veyep.gr/diseases-in-ophthalmology/retinal-detachment/

Μυγάκια, μυωψίες, υπάρχει λύση?

Συχνά η ερώτηση των ασθενών μας είναι αν μπορεί να γίνει κάτι για τα ενοχλητικά μυγάκια που γίνονται αισθητά ειδικά μετά την ολοκλήρωση της αποκόλλησης του υαλοειδούς σώματος των οφθαλμών.

Οι μυωψίες είναι εκφυλιστικές αλλοιώσεις στο υαλοειδές του οφθαλμού. Δημιουργουνται και γίνονται αντιληπτές συνήθως μετά τη μέση ηλικία, ωστόσο νεότεροι ασθενείς επίσης μπορεί να έχουν συμπτώματα μυωψιών.

Είναι ακίνδυνες, δεν απαιτούν αφαίρεση ενώ ειδικά χαρακτηριστικά και συμπτώματά τους χρήζουν άμεσης εξέτασης απο ειδικό οφθαλμίατρο.

Τα τελευταία χρόνια έρευνες σχετικά με την αφαίρεση και θεραπεία τους σε συμπτωματικούς ασθενείς έχουν προχωρήσει. Οι δύο κύριες μέθοδοι που έχουν κυριαρχήσει είναι η χρήση YAG Laser και η υαλοειδεκτομή.

Το laser επιτυγχάνει τη σμίκρυνση των μυωψιών και όχι την αφαίρεσή τους, απαιτεί πολλαπλές επισκέψεις και ειδικό εξοπλισμό. Αντίθετα η υαλοειδεκτομή είναι μια μετρίου βαθμού χειρουργική επέμβαση.

Σε πρόσφατη δημοσίευση https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31047219 η υαλοειδεκτομή φέρει πολύ καλά αποτελέσματα ως προς την βελτίωση της ποιότητας της όρασης, ενώ καταφέρνει να αφαιρέσει στο σύνολό τους τις μυωψίες, τα μυγάκια. Κατα την παραπάνω έρευνα δεν εμφανίστηκαν επιπλοκές ενδοφθαλμίτιδας, ωστόσο ρωγμές στον αμφιβληστροειδη εμφανίστηκαν σε ποσοστό 5.8% όπως και η περιπτωση αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. 4% των ασθενών εμφάνησε αιμορραγία υαλοειδούς που δεν απαιτούσε νέα επέμβαση. 4% εμφάνισε επιωχρική μεμβράνη και 7.8% επανεμφάνισε μυγάκια. Τέλος 16% των ασθενών εμφάνισε επιταγχυνόμενο καταρράκτη ως επακόλουθο της επέμβασης.

Είναι φανερό οτι δεν υπάρχουν μαγικές λύσεις στο πρόβλημα των μυωψιών, και η οποιαδήποτε παρέμβαση απο τον χειρουργό υαλοειδούς απαιτεί συζήτηση με τον ασθενή και κατανόηση των πιθανών επιπλοκών μιας παρέμβασης. Είναι ενθαρρυντικά ωστόσο τα αποτελέσματα χειρουργικού καθαρισμού τους.

Διαβάστε περισσότερα στην ιστοσελίδα μας https://veyep.gr/diseases-in-ophthalmology/posterior-vitreous-detachment/

Επικοινωνήστε μαζί μας στο 2109856999 για περισσότερες πληροφορίες

Επεμβάσεις αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς σε έδαφος απώλειας όρασης

Ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς είναι μια επείγουσα κατάσταση που θα οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της όρασης εφόσον δεν αντιμετωπιστεί χειρουργικά. Το επίπεδο της όρασης κατά τη διάγνωση είναι σημαντικό για την πρόγνωση. Κατα κανόνα όταν η αποκόλληση έχει επηρεάσει την ωχρά κηλίδα η όραση πέφτει ραγδαία και τα αποτελέσματα της επέμβασης είναι τα καλύτερα δυνατά εφόσον αυτή γίνει εντός 10 ημερών απο την ημέρα απώλειας της όρασης.

Το σύμπτωμα της απώλειας όρασης ωστόσο μερικές φορές μπορεί να μην οφείλεται στην αποκόλληση της ωχράς κηλίδας, αλλά στην παρεμβολή μιας μεγάλης ανώτερης αποκόλλησης που εμποδίζει τον οπτικό άξονα.

Σας παρουσιάζουμε μια τέτοια περίπτωση.

https://youtu.be/Td2J2_Vn1ZI

Create a website or blog at WordPress.com

Up ↑